Evaluar el efecto de la estimulación transcraneal por corriente directa y la compresión isquémica local sobre el dolor y el rendimiento motor del miembro superior en personas con puntos gatillo y en pacientes con accidente cerebro vascular hemorrágico e isquémico
El dolor miofascial, caracterizado por la presencia de puntos gatillo (PG), y las secuelas motoras del accidente cerebrovascular (ACV) representan dos desafíos clínicos significativos que afectan profundamente la funcionalidad y la calidad de vida de las personas. Estas condiciones, comúnmente asociadas con dolor crónico, hiperalgesia, debilidad muscular y restricciones funcionales, limitan la autonomía de los pacientes y generan una carga considerable para los sistemas de salud a nivel global (Huguenin, 2004; Villafañe et al., 2019).
Los PG, definidos como nódulos hiperirritables dentro de bandas tensas del músculo esquelético, pueden ser activados espontáneamente o mediante estímulos externos, causando dolor persistente y alteraciones funcionales tanto en individuos sanos como en pacientes post-ACV (Choi‐Kwon et al., 2017; Travell & Simons, 1992; Lucas et al., 2004). Por otro lado, el ACV, una de las principales causas de discapacidad en el mundo, conlleva déficits motores severos en la extremidad superior parética y, en algunos casos, también en la no parética, debido a alteraciones en el sistema nervioso central (Sainburg et al., 2016; Desrosiers et al., 2003; Haaland & Harrington, 1996).
En este contexto, la estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS) y la compresión isquémica local (CIL) emergen como técnicas prometedoras para el manejo del dolor musculoesquelético y la recuperación funcional. La tDCS, una técnica no invasiva que modula la excitabilidad cortical, ha demostrado ser eficaz en la reducción del dolor y la mejora de la función motora, especialmente cuando se combina con intervenciones como fisioterapia y realidad virtual Por su parte, la CIL, una técnica manual no invasiva, ha mostrado eficacia en la desactivación de PG, reduciendo el dolor y mejorando la amplitud de movimiento (Esparza et al., 2019; Pathan et al., 2021).
A pesar de los beneficios individuales de estas técnicas, la evidencia sobre su efecto combinado es limitada. Este proyecto de investigación busca analizar el impacto simultáneo de la tDCS y la CIL en el tratamiento del dolor y el rendimiento motor del miembro superior en personas con PG y en pacientes post-ACV. El estudio tiene como objetivo explorar la interacción entre estas intervenciones, optimizar su efectividad y contribuir al desarrollo de estrategias terapéuticas costo-efectivas que puedan integrarse fácilmente en sistemas de salud pública.
Este enfoque no solo tiene el potencial de mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes, sino que también podría establecer un nuevo estándar en la rehabilitación musculoesquelética y neurológica, marcando un precedente en el manejo integral del dolor y los déficits motores en poblaciones vulnerables.